Avec une sonde de rééducation périnéale, le meilleur choix est le gel ou le lubrifiant indiqué par le fabricant du dispositif.
Selon le type de sonde, le produit appliqué peut avoir plusieurs fonctions :
- faciliter l’insertion ;
- réduire les frottements ;
- permettre un contact correct avec les électrodes lorsqu’une électrostimulation est utilisée.
Un lubrifiant intime classique n’est donc pas automatiquement adapté à une sonde médicale.
La notice de la sonde et les recommandations du professionnel qui supervise la rééducation sont prioritaires.
La rééducation périnéale nécessite-t-elle toujours une sonde ?
Non.
Une rééducation du périnée peut utiliser différentes techniques selon le problème traité et l’évaluation du professionnel.
Elle peut notamment comprendre :
- un travail manuel ;
- des exercices de contraction et de relâchement ;
- du biofeedback ;
- dans certaines indications, de l’électrostimulation.
Une sonde vaginale ou anale n’est donc pas indispensable à toutes les rééducations périnéales.
Pourquoi utilise-t-on parfois une sonde ?
Une sonde peut notamment servir à :
- enregistrer l’activité des muscles du périnée ;
- donner un retour visuel ou sonore lors d’un biofeedback ;
- délivrer une stimulation électrique lorsque cette technique est indiquée.
Le type de sonde et son utilisation dépendent donc de l’objectif thérapeutique.
Cela explique pourquoi un même lubrifiant ne peut pas être recommandé automatiquement avec tous les dispositifs.
Pourquoi mettre du gel ou du lubrifiant sur une sonde ?
Lorsqu’une sonde doit être introduite dans le vagin ou le rectum, une petite quantité de produit compatible peut faciliter l’insertion et améliorer le confort.
Mais dans certaines situations, le produit possède également une fonction technique.
Avec certaines sondes d’électrostimulation, un gel compatible peut participer au bon contact entre les électrodes et les tissus.
Il ne faut donc pas choisir uniquement en fonction de la texture ou de la durée de glisse.
Quel gel utiliser avec une sonde d’électrostimulation ?
Utilisez le produit recommandé dans la notice du dispositif.
Certains systèmes d’électrostimulation périnéale recommandent l’utilisation d’un gel conducteur à base d’eau afin de :
- faciliter l’insertion ;
- assurer un bon contact des électrodes ;
- permettre le fonctionnement prévu du dispositif.
Mais toutes les sondes et tous les appareils ne sont pas identiques.
La règle correcte n’est donc pas :
« électrostimulation = n’importe quel gel à base d’eau ».
Elle est :
« électrostimulation = gel explicitement compatible avec le dispositif ».
Pourquoi un gel conducteur peut-il être nécessaire ?
Une sonde d’électrostimulation utilise des électrodes pour délivrer des impulsions électriques.
Pour que le dispositif fonctionne correctement, le contact entre les électrodes et les tissus doit être suffisant.
Selon la conception du matériel, un gel conducteur peut faciliter ce contact.
C’est une différence importante avec un lubrifiant intime classique, dont la fonction principale est seulement d’apporter de la glisse.
Tous les lubrifiants à base d’eau conviennent-ils ?
Non.
La mention « à base d’eau » ne suffit pas à garantir qu’un produit est adapté à un dispositif médical.
Une sonde peut nécessiter un produit possédant des caractéristiques particulières.
Il faut donc vérifier :
- la notice de la sonde ;
- la notice de l’électrostimulateur ;
- les recommandations du professionnel de santé.
Un lubrifiant à base d’eau destiné aux rapports sexuels n’est pas automatiquement équivalent à un gel conducteur prévu pour une électrostimulation.
Peut-on utiliser un lubrifiant silicone avec une sonde périnéale ?
Pas automatiquement.
Un lubrifiant silicone peut offrir une excellente glisse, mais cela ne signifie pas qu’il convient au dispositif.
Deux questions doivent être vérifiées.
Le fabricant autorise-t-il les lubrifiants silicone ?
Certains matériaux ou dispositifs peuvent avoir des restrictions particulières.
Le dispositif nécessite-t-il un gel conducteur ?
Si oui, un lubrifiant silicone classique ne doit pas être substitué au gel prévu pour assurer ce fonctionnement.
La compatibilité médicale et technique est donc prioritaire sur la durée de glisse.
Une sonde en silicone interdit-elle forcément un lubrifiant silicone ?
Il vaut mieux éviter cette règle universelle.
Les matériaux, formulations et traitements de surface peuvent varier.
Le simple fait de lire le mot « silicone » sur la sonde ne permet pas de connaître toutes ses compatibilités.
Si le fabricant exige une base d’eau, respectez cette indication.
S’il ne fournit aucune information, demandez confirmation au professionnel de santé ou au fabricant avant d’utiliser un lubrifiant silicone.
Quel lubrifiant utiliser avec une sonde de biofeedback ?
Le biofeedback permet notamment de visualiser ou d’entendre l’activité des muscles du périnée.
Lorsque la technique utilise une sonde, celle-ci enregistre l’activité musculaire afin d’aider à mieux identifier les contractions et le relâchement.
Pour son insertion :
utilisez le produit indiqué par le fabricant de la sonde.
Il ne faut pas présumer qu’un gel conducteur destiné à l’électrostimulation est nécessaire pour tous les dispositifs de biofeedback.
Le fonctionnement technique n’est pas exactement le même.
Faut-il choisir un gel sans glycérine ?
Pas systématiquement.
L’absence de glycérine n’est pas une exigence universelle pour la rééducation périnéale.
Les critères prioritaires sont :
- la compatibilité avec le dispositif ;
- les éventuelles propriétés techniques requises ;
- la tolérance individuelle ;
- les instructions du fabricant.
Un gel contenant de la glycérine ne doit donc pas être considéré automatiquement comme inadapté à une sonde.
Faut-il choisir un produit sans parfum ?
Pour une utilisation avec un dispositif médical, il n’existe généralement pas d’intérêt particulier à rechercher :
- une saveur ;
- un parfum ;
- un effet chauffant ;
- un effet rafraîchissant ;
- des sensations stimulantes.
Une formulation neutre prévue pour l’usage de la sonde est plus logique.
Mais le critère principal reste toujours la compatibilité avec le dispositif, et non la présence ou l’absence d’un seul ingrédient.
Peut-on utiliser de la vaseline ou une huile ?
Pas sans indication explicite du fabricant.
Une huile, une crème cosmétique ou de la vaseline n’est pas automatiquement compatible avec :
- le matériau de la sonde ;
- les électrodes ;
- le fonctionnement électrique du dispositif.
Ne remplacez donc pas le produit recommandé par une alternative domestique uniquement parce qu’elle facilite l’insertion.
Quelle quantité de gel mettre ?
Suivez en priorité la quantité ou la méthode d’application indiquée dans la notice.
En pratique, l’objectif est d’obtenir :
- une insertion confortable ;
- et, lorsqu’elle est nécessaire, une bonne qualité de contact avec les électrodes.
Il n’est pas utile de recouvrir excessivement la sonde.
Si l’insertion reste douloureuse malgré le gel :
ne forcez pas.
Parlez-en au professionnel qui accompagne la rééducation.
Que faire si l’introduction de la sonde est douloureuse ?
Une sonde ne doit pas être introduite en forçant contre une douleur importante.
Une insertion difficile peut notamment être liée à :
- une douleur vulvaire ;
- une contraction importante du périnée ;
- une sécheresse ;
- une cicatrice ;
- une irritation ;
- un dispositif mal adapté.
Le lubrifiant peut réduire les frottements, mais il ne résout pas toutes ces causes.
Dans ce contexte, davantage de gel n’est pas forcément la bonne réponse.
Vaginisme : faut-il forcément utiliser une sonde ?
Non.
Une rééducation périnéale peut utiliser différentes approches.
Chez une personne présentant une contraction involontaire importante ou une pénétration très douloureuse, l’introduction d’une sonde n’est pas un objectif à atteindre coûte que coûte.
La méthode doit être adaptée avec le professionnel qui accompagne la prise en charge.
Un lubrifiant peut faciliter certains contacts mais ne constitue pas un traitement du vaginisme à lui seul.
Prolapsus : peut-on utiliser une sonde ?
Un prolapsus ne doit pas conduire automatiquement à utiliser une sonde ou un électrostimulateur en autonomie.
La rééducation dépend :
- du type de prolapsus ;
- de son importance ;
- des symptômes ;
- des autres problèmes éventuels du plancher pelvien.
Certaines notices d’électrostimulateurs demandent d’ailleurs un avis spécialisé en présence d’un prolapsus.
Le matériel doit donc être choisi dans le cadre d’une prise en charge adaptée.
Et après un accouchement ?
Après un accouchement, une rééducation périnéale peut être proposée lorsqu’elle est nécessaire.
Elle n’est pas identique pour toutes les femmes et ne nécessite pas systématiquement une sonde.
Si une sonde est utilisée, le produit à appliquer doit être choisi selon :
- le dispositif ;
- la technique utilisée ;
- les recommandations de la sage-femme ou du kinésithérapeute.
Le lubrifiant habituellement utilisé pendant les rapports n’est pas automatiquement le bon produit pour la séance.
La rééducation périnéale est-elle obligatoire après un accouchement ?
Non, pas pour toutes les femmes.
Les besoins sont évalués après l’accouchement.
Des séances peuvent notamment être proposées lorsqu’il existe :
- des fuites urinaires ;
- une gêne périnéale ;
- certains troubles fonctionnels.
La décision dépend de l’évaluation réalisée lors du suivi postnatal.
Peut-on utiliser une sonde seul à domicile ?
Certains dispositifs sont conçus pour une utilisation à domicile.
Mais cela ne signifie pas que n’importe quelle sonde peut être utilisée sans accompagnement.
Selon le dispositif, il faut respecter :
- son indication ;
- ses contre-indications ;
- le programme recommandé ;
- les instructions d’insertion ;
- les règles d’entretien.
Avec une électrostimulation médicale, le choix du dispositif et du programme doit être adapté à la situation.
Existe-t-il des contre-indications à l’électrostimulation périnéale ?
Oui, et elles dépendent du dispositif.
Certaines notices mentionnent notamment des situations dans lesquelles l’appareil ne doit pas être utilisé ou nécessite un avis médical.
Ces contre-indications peuvent concerner, selon le matériel :
- grossesse ;
- certains implants ou stimulateurs cardiaques ;
- infection urinaire ou vaginale ;
- saignement inexpliqué ;
- certaines pathologies pelviennes ;
- impossibilité d’introduire correctement la sonde.
Il faut donc lire la notice avant la première utilisation, même si l’on a déjà utilisé une autre sonde auparavant.
Comment nettoyer une sonde périnéale ?
Suivez la notice de votre modèle.
La méthode varie selon les dispositifs.
Selon le fabricant, le nettoyage peut par exemple utiliser :
- de l’eau ;
- un savon doux ;
- un chiffon ou une lingette adaptée.
Certaines parties électriques ou certains connecteurs ne doivent pas être immergés.
N’utilisez pas automatiquement :
- alcool ;
- désinfectant ;
- eau bouillante ;
- lave-vaisselle ;
- produit ménager.
Ce qui convient à une sonde peut endommager une autre.
Une sonde est-elle personnelle ?
De nombreuses sondes périnéales sont prévues pour un usage individuel.
Cette règle est particulièrement importante pour les dispositifs destinés à être réutilisés à domicile.
Respectez les informations du fabricant concernant :
- usage individuel ;
- nettoyage ;
- séchage ;
- stockage ;
- durée d’utilisation éventuelle.
Peut-on acheter une sonde périnéale soi-même ?
Il existe différents dispositifs disponibles en pharmacie ou auprès de distributeurs spécialisés.
Certains dispositifs médicaux peuvent également être prescrits par des professionnels de santé habilités.
La possibilité d’une prise en charge dépend notamment du dispositif, de son inscription sur la liste applicable et des conditions de prescription.
Le choix ne doit donc pas reposer uniquement sur le prix ou l’apparence de la sonde.
Sage-femme ou kinésithérapeute : qui peut accompagner la rééducation ?
Après un accouchement, la rééducation périnéale peut notamment être réalisée par une sage-femme ou un masseur-kinésithérapeute selon la situation.
Pour d’autres troubles, le professionnel et la méthode sont choisis en fonction du diagnostic et de l’objectif de la rééducation.
La question utile à poser pendant une séance est simplement :
« Quel gel faut-il utiliser exactement avec cette sonde ? »
Concept S peut-il être utilisé avec une sonde périnéale ?
Concept S est un lubrifiant intime silicone actuellement formulé avec :
Dimethicone · C15-19 Alkane · Dimethiconol
Il est conçu pour apporter une glisse longue durée lors d’un usage intime.
Mais Concept S n’est pas présenté comme un gel conducteur pour l’électrostimulation périnéale.
Il ne doit donc pas remplacer un gel conducteur à base d’eau lorsque celui-ci est demandé par la notice du dispositif.
Pour une sonde sans fonction d’électrostimulation, Concept S ne doit pas non plus être utilisé automatiquement.
Il faut d’abord vérifier que :
- le fabricant de la sonde autorise un lubrifiant silicone ;
- le dispositif ne nécessite pas une autre formulation ;
- aucune autre consigne ne s’y oppose.
Un lubrifiant adapté aux rapports sexuels n’est pas nécessairement adapté à un dispositif médical.
En résumé
Quel lubrifiant utiliser avec une sonde de rééducation périnéale ?
La réponse dépend du dispositif.
Retenez surtout :
- toutes les rééducations périnéales n’utilisent pas de sonde ;
- le gel peut faciliter l’insertion ;
- certaines sondes d’électrostimulation utilisent ou recommandent un gel conducteur compatible ;
- un lubrifiant à base d’eau classique n’est pas automatiquement un gel conducteur ;
- un lubrifiant silicone ne doit pas être utilisé par défaut ;
- la présence de glycérine n’est pas un critère d’exclusion universel ;
- une insertion douloureuse ne doit pas être forcée ;
- le nettoyage dépend de la notice de la sonde ;
- les contre-indications à l’électrostimulation dépendent du dispositif ;
- Concept S n’est pas un gel conducteur et sa compatibilité doit être vérifiée avant toute utilisation avec une sonde.
La règle la plus sûre reste donc : dispositif médical = notice du fabricant d’abord, lubrifiant ensuite.
FAQ — Lubrifiant et sonde périnéale
Quel lubrifiant utiliser avec une sonde périnéale ?
Le produit recommandé par le fabricant de la sonde ou du dispositif.
Quel gel avec une sonde d’électrostimulation ?
Lorsque la notice l’indique, utilisez le gel conducteur compatible recommandé pour l’appareil, souvent à base d’eau.
N’importe quel lubrifiant à base d’eau convient-il ?
Non. Une base d’eau ne garantit pas à elle seule la compatibilité ou la conductivité nécessaire.
Peut-on utiliser un lubrifiant silicone ?
Uniquement si le fabricant de la sonde l’autorise et si le dispositif ne nécessite pas un gel conducteur ou une formulation spécifique.
Faut-il un gel sans glycérine ?
Pas systématiquement. La compatibilité avec le dispositif est prioritaire.
Peut-on utiliser de l’huile ou de la vaseline ?
Pas sans autorisation explicite du fabricant du dispositif.
Combien de gel faut-il appliquer ?
Suivez la notice et utilisez la quantité permettant une insertion confortable et le fonctionnement correct du dispositif.
Faut-il forcer si la sonde entre difficilement ?
Non. Une insertion douloureuse ou impossible doit être discutée avec le professionnel qui accompagne la rééducation.
Comment nettoyer la sonde ?
Exactement comme indiqué dans sa notice. Les méthodes diffèrent selon les appareils.
Concept S peut-il remplacer un gel conducteur ?
Non. Concept S n’est pas présenté comme un gel conducteur destiné à l’électrostimulation périnéale.