Post-partum et rapports sexuels : quand reprendre et quel lubrifiant ?

Lubrifiant intime post-partum après accouchement – conseils pour retrouver le confort en douceur

Après un accouchement, il n’existe pas de délai universel imposant d’attendre six semaines avant de reprendre les rapports sexuels. L’AP-HP indique que l’activité sexuelle peut être reprise lorsque la personne en ressent l’envie. En pratique, le confort, la cicatrisation, la présence éventuelle d’une épisiotomie ou d’une déchirure, les douleurs et les recommandations données par l’équipe médicale doivent être pris en compte. (AP-HP – Après l’accouchement, prenez soin de vous)

Le site public 1000 premiers jours rappelle également que des douleurs peuvent apparaître lors de la reprise d’une activité sexuelle après l’accouchement et qu’il ne faut pas se forcer. (1000 premiers jours – Le post-partum côté corps)

Un lubrifiant peut alors être utile pour réduire les frottements lorsque la pénétration est souhaitée. Mais il ne traite ni une cicatrice douloureuse, ni un problème du périnée, ni une douleur profonde.

Quand peut-on reprendre les rapports après un accouchement ?

Quand vous en avez envie et que la situation est confortable.

Il n’existe pas de calendrier identique pour toutes les femmes.

L’hôpital Trousseau de l’AP-HP indique explicitement qu’après l’accouchement, l’activité sexuelle peut être reprise lorsque la femme en ressent l’envie. (AP-HP – Après l’accouchement)

Cela peut être plus tôt ou beaucoup plus tard que six semaines.

L’envie n’est cependant pas le seul critère. Il faut également tenir compte de ce que le corps a vécu : accouchement par voie basse, déchirure, épisiotomie, césarienne, douleurs périnéales, fatigue ou autres complications éventuelles.

Il n’y a rien à « réussir » à une date précise.

Faut-il attendre la consultation post-natale ?

Pas obligatoirement pour toute reprise sexuelle.

La consultation médicale post-natale est prévue dans les semaines suivant l’accouchement et permet de faire le point sur l’état de santé de la mère, le périnée et la nécessité éventuelle d’une rééducation. (Assurance Maladie – Après l’accouchement : le retour à la maison)

Mais l’AP-HP ne fixe pas cette consultation comme un préalable obligatoire à toute activité sexuelle.

En revanche, si vous avez eu une complication, une déchirure importante, une cicatrice douloureuse ou une consigne particulière donnée à la maternité, cette recommandation médicale est prioritaire.

Pourquoi les premiers rapports peuvent-ils être douloureux ?

Plusieurs causes peuvent se cumuler après un accouchement.

Le périnée a été fortement sollicité pendant la grossesse et surtout lors de l’accouchement. L’Assurance Maladie rappelle que cette fragilisation peut notamment entraîner une sensation de gêne, des fuites urinaires ou une modification des sensations pendant les rapports. (Assurance Maladie – Rééducation périnéale après l’accouchement)

À cela peuvent s’ajouter :

une cicatrice, une sensibilité vulvaire, une lubrification insuffisante, de la fatigue ou une appréhension liée à une première tentative douloureuse.

Le site 1000 premiers jours rappelle que les douleurs lors de la reprise sexuelle peuvent varier dans le temps et recommande d’en parler à une sage-femme ou à un médecin si elles posent problème.

Épisiotomie : quand reprendre les rapports ?

Une épisiotomie correspond à une incision du périnée réalisée lors de certains accouchements.

Après l’accouchement, l’Assurance Maladie prévoit une surveillance de la cicatrisation du périnée lorsqu’une épisiotomie a été nécessaire. (Assurance Maladie – Suivi de la mère après l’accouchement)

L’AP-HP rappelle également qu’une épisiotomie peut être douloureuse dans les jours suivant la naissance et qu’une gêne persistante mérite d’être signalée lors du suivi post-natal. (AP-HP Robert-Debré – Épisiotomie)

Le bon repère n’est donc pas :

« épisiotomie = rapports interdits pendant X semaines ».

C’est plutôt :

la zone est-elle correctement cicatrisée et le contact est-il confortable ?

Si la cicatrice reste douloureuse, ne cherchez pas uniquement à compenser avec davantage de lubrifiant : faites-la examiner.

Et après une déchirure du périnée ?

Le principe est similaire.

Les lésions périnéales peuvent provoquer des douleurs après l’accouchement, dont l’intensité et la durée varient d’une femme à l’autre. L’AP-HP souligne que déchirures et épisiotomies peuvent être à l’origine de douleurs post-partum. (AP-HP – Douleur périnéale en post-partum)

Une douleur qui diminue progressivement n’a pas la même signification qu’une douleur persistante, qui s’aggrave ou qui s’accompagne d’autres symptômes.

Un lubrifiant est-il utile après l’accouchement ?

Oui, lorsqu’un manque de glisse participe à l’inconfort.

Le rôle d’un lubrifiant reste mécanique : apporter de la glisse et diminuer les frottements.

Cela peut être particulièrement utile lorsque la pénétration est confortable au départ mais devient irritante à cause d’une lubrification insuffisante.

Il faut toutefois distinguer deux situations.

Si le frottement est le principal problème, davantage de glisse peut améliorer nettement le confort.

Si la douleur vient principalement d’une cicatrice, du périnée, d’une douleur profonde ou d’un autre problème gynécologique, le lubrifiant ne traite pas la cause.

Quel lubrifiant choisir en post-partum ?

Il n’existe pas de lubrifiant médicalement désigné comme « meilleur lubrifiant post-partum » pour toutes les femmes.

Recherchez surtout un produit destiné à l’usage intime, qui apporte suffisamment de glisse et que vous tolérez bien.

Une formule simple et sans parfum peut être intéressante lorsque la zone est particulièrement sensible.

L’Assurance Maladie rappelle que certains gels lubrifiants peuvent eux-mêmes provoquer une irritation par réaction d’intolérance chez certaines personnes. (Assurance Maladie – Vaginites et irritation)

Si un produit provoque une brûlure, des picotements ou une aggravation de l’inconfort, arrêtez de l’utiliser.

Eau ou silicone après l’accouchement ?

Les deux peuvent convenir.

Un lubrifiant à base d’eau est généralement facile à nettoyer et convient à de nombreux usages.

Un lubrifiant silicone offre généralement une glisse plus durable et nécessite souvent moins de réapplications.

Le post-partum ne constitue pas, à lui seul, une indication médicale imposant l’une ou l’autre base.

👉 Lubrifiant à base d’eau ou silicone : lequel choisir ?

Le meilleur choix dépend donc de vos préférences, de votre tolérance, de l’utilisation d’un préservatif et des éventuels accessoires utilisés.

Faut-il choisir obligatoirement un lubrifiant sans glycérine ?

Non.

Il n’existe pas de recommandation française indiquant que toutes les femmes en post-partum doivent exclure les lubrifiants contenant de la glycérine.

L’ancien raisonnement :

« post-partum = davantage de mycoses = glycérine interdite »

est trop général.

Si vous avez des irritations ou des infections récidivantes, il faut en rechercher la cause plutôt que considérer automatiquement un ingrédient comme responsable.

L’Assurance Maladie rappelle qu’une irritation vaginale peut être infectieuse ou non infectieuse et qu’un gel lubrifiant lui-même peut parfois être mal toléré.

Le post-partum provoque-t-il forcément une sécheresse vaginale ?

Non.

Certaines femmes ressentent une sécheresse importante, d’autres très peu ou pas du tout.

L’allaitement constitue par ailleurs une situation hormonale particulière qui mérite d’être traitée séparément.

👉 Allaitement et sécheresse vaginale : quel lubrifiant choisir ?

C’est désormais dans cet article dédié que sont expliqués prolactine, allaitement et sécheresse.

Ici, le sujet est différent : comment reprendre une sexualité confortable après l’accouchement, que l’on allaite ou non.

Faut-il faire sa rééducation périnéale avant de reprendre les rapports ?

Pas nécessairement.

La rééducation périnéale peut être prescrite lorsque la situation le nécessite, mais elle n’est pas une condition universelle préalable à toute reprise sexuelle.

L’Assurance Maladie indique qu’après l’accouchement, des séances peuvent être proposées lorsqu’elles sont nécessaires afin de prendre en charge certains troubles du périnée. (Assurance Maladie – suivi post-natal)

La rééducation peut notamment être utile en présence de fuites urinaires, sensation de pesanteur, perte de tonicité ou autres troubles du plancher pelvien.

Mais il faut éviter d’écrire :

« pas de rapports avant d’avoir terminé la rééducation périnéale ».

Ce n’est pas une règle générale.

Et si la rééducation utilise une sonde vaginale ?

Dans ce cas, le choix du lubrifiant dépend du dispositif utilisé.

Il ne faut pas appliquer automatiquement la règle :

« sonde = lubrifiant à base d’eau obligatoire ».

La notice du fabricant et les recommandations du professionnel qui assure la rééducation doivent être prioritaires.

Une douleur à la pénétration est-elle normale après un accouchement ?

Une douleur peut survenir lors de la reprise et le site public 1000 premiers jours indique qu’elle peut varier au cours du post-partum.

Mais « fréquent » ne signifie pas qu’il faut la supporter indéfiniment.

Si la douleur revient à chaque tentative, augmente, empêche la pénétration ou a un retentissement important sur votre vie intime, parlez-en à votre sage-femme, médecin ou gynécologue.

La consultation post-natale est précisément l’un des moments permettant de faire le point sur votre récupération physique et, si nécessaire, d’organiser une prise en charge.

Faut-il insister pour « réhabituer » le corps ?

Non.

Le site 1000 premiers jours est très clair sur un point : concernant les activités sexuelles en post-partum, il ne faut pas se forcer.

Une tentative douloureuse n’a pas besoin d’être menée jusqu’au bout.

Il est possible de revenir progressivement à l’intimité, sans commencer par une pénétration et sans objectif de calendrier.

Le lubrifiant peut accompagner cette reprise, mais il ne doit jamais servir à masquer une douleur importante pour permettre de continuer malgré elle.

Le désir peut-il changer après l’accouchement ?

Oui, et cela ne se réduit pas à une question de lubrification.

Le post-partum est une période de bouleversements physiques et psychologiques. Fatigue, manque de sommeil, nouvelle organisation familiale, récupération corporelle et vécu de l’accouchement peuvent tous influencer la vie de couple et la sexualité. Le programme public 1000 premiers jours insiste sur l’importance d’écouter son propre rythme et de communiquer avec son partenaire. (1000 premiers jours – Le post-partum côté tête)

Une absence momentanée d’envie n’a donc pas besoin d’être « corrigée » avec un lubrifiant.

Le lubrifiant répond à un problème de glisse, pas à toutes les dimensions de la sexualité post-partum.

Peut-on tomber enceinte avant le retour des règles ?

Oui.

C’est un point important lors de la reprise des rapports.

En l’absence d’allaitement, l’Assurance Maladie indique qu’une contraception est nécessaire à partir du 21e jour après l’accouchement, car une grossesse peut survenir avant même le retour des premières règles. (Assurance Maladie – Contraception après l’accouchement)

En cas d’allaitement, la méthode MAMA n’est contraceptive que lorsque plusieurs conditions très précises sont simultanément respectées.

La reprise de la sexualité doit donc également s’accompagner d’une réflexion sur la contraception.

Et les préservatifs après l’accouchement ?

Ils peuvent être utilisés et restent la seule méthode contraceptive protégeant également contre les infections sexuellement transmissibles.

Si vous utilisez un préservatif, choisissez un lubrifiant compatible avec son matériau.

👉 Lubrifiant et préservatifs : ce qu’il faut savoir

Attention à ne pas confondre tous les contraceptifs barrières : l’Assurance Maladie précise que diaphragme, cape cervicale et spermicides ne sont pas utilisables avant 42 jours après l’accouchement.

Quand faut-il consulter après la reprise des rapports ?

Il est particulièrement utile d’en parler à une sage-femme, un médecin ou un gynécologue en cas de :

  • douleur importante ou persistante pendant les rapports ;
  • cicatrice d’épisiotomie ou de déchirure qui reste très douloureuse ;
  • saignement inhabituel ;
  • fièvre ;
  • pertes vaginales inhabituelles ou malodorantes ;
  • sensation importante de pesanteur périnéale ;
  • fuites urinaires gênantes ;
  • douleur qui s’aggrave au lieu de diminuer.

Après un accouchement, une fièvre peut notamment faire rechercher une infection, y compris au niveau d’une épisiotomie.

Et Concept S en post-partum ?

Concept S est un lubrifiant silicone composé de trois ingrédients :

Dimethicone · C15-19 Alkane · Dimethiconol

Sa formule est sans parfum et offre une glisse longue durée.

Concept S ne traite pas les conséquences de l’accouchement.

Il ne :

traite pas une cicatrice d’épisiotomie, rééduque pas le périnée, accélère pas la cicatrisation et ne résout pas une douleur profonde.

Son rôle est simplement celui d’un lubrifiant : apporter de la glisse et réduire les frottements lorsque la reprise des rapports est souhaitée et confortable.

Une femme en post-partum peut donc envisager Concept S si elle recherche une formule silicone longue durée et qu’elle le tolère bien.

Il ne doit cependant pas être présenté comme « le meilleur lubrifiant post-partum » ou comme une solution médicale aux douleurs après l’accouchement.

Sécheresse après l’accouchement : lubrifiant ou hydratant ?

Après un accouchement, un lubrifiant peut faciliter la reprise des rapports lorsqu’un manque de glisse augmente les frottements. Si la sécheresse ou l’inconfort est également présent en dehors des rapports, un hydratant vaginal a une fonction différente.

Pour savoir lequel correspond à votre besoin, consultez notre guide sur les différences entre lubrifiant, hydratant vaginal et crème intime.

En résumé

Il n’existe pas de délai universel imposant d’attendre six semaines avant de reprendre les rapports sexuels après un accouchement. L’AP-HP indique qu’ils peuvent reprendre lorsque la personne en ressent l’envie.

La reprise doit surtout tenir compte du confort et de la récupération du corps.

Un lubrifiant peut réduire les frottements, mais il ne traite pas une cicatrice, une atteinte du périnée ou une douleur profonde.

L’épisiotomie ou une déchirure peuvent rendre la zone sensible pendant la récupération.

La rééducation périnéale peut être proposée lorsqu’elle est nécessaire, mais elle n’est pas un préalable obligatoire à toute reprise des rapports.

Et surtout : il ne faut pas se forcer à reprendre une sexualité avec pénétration tant que celle-ci est douloureuse ou non souhaitée.

FAQ : post-partum, rapports et lubrifiant

Combien de temps faut-il attendre après l’accouchement avant d’avoir des rapports ?

Il n’existe pas de délai universel. L’AP-HP indique que l’activité sexuelle peut être reprise lorsque vous en ressentez l’envie, en tenant compte de votre confort et de votre situation médicale. (AP-HP)

Faut-il attendre six semaines ?

Pas systématiquement. Les six à huit semaines correspondent notamment à la période de la consultation post-natale, mais ce n’est pas une date universelle imposée pour la reprise sexuelle.

Peut-on utiliser un lubrifiant après un accouchement ?

Oui, lorsqu’un manque de glisse participe à l’inconfort et que la pénétration est souhaitée. Si le lubrifiant provoque lui-même des brûlures ou une irritation, arrêtez-le.

Quel lubrifiant utiliser après une épisiotomie ?

Il n’existe pas de formule spécifiquement recommandée pour une épisiotomie. La priorité est d’abord une cicatrisation satisfaisante. Si la cicatrice reste douloureuse, faites-la examiner plutôt que de chercher uniquement à masquer la douleur avec du lubrifiant.

Eau ou silicone en post-partum ?

Les deux peuvent convenir. Le post-partum n’impose pas une base particulière.

Faut-il faire la rééducation du périnée avant de reprendre les rapports ?

Pas systématiquement. La rééducation est proposée selon les besoins identifiés lors du suivi post-natal.

Pourquoi ai-je encore mal malgré le lubrifiant ?

Parce que la friction n’est peut-être pas la seule cause : cicatrice, périnée, douleur vulvaire ou autre problème peuvent intervenir. Une douleur persistante mérite d’être évaluée.

L’allaitement change-t-il quelque chose ?

Il peut modifier l’environnement hormonal et le confort vaginal chez certaines femmes. Ce sujet est traité séparément dans notre article Allaitement et sécheresse vaginale : quel lubrifiant choisir ?.

Peut-on tomber enceinte avant le retour de couches ?

Oui. Une ovulation peut survenir avant le retour des règles ; la contraception doit donc être anticipée.

Sources françaises

AP-HP – Après l’accouchement, prenez soin de vous — reprise de l’activité sexuelle selon l’envie, consultation post-natale et rééducation périnéale.

1000 premiers jours – Le post-partum côté corps — douleurs possibles lors de la reprise de l’activité sexuelle et recommandation de ne pas se forcer.

Assurance Maladie – Après l’accouchement : retour à la maison — consultation post-natale et rééducation périnéale.

Assurance Maladie – Suivi de la mère après l’accouchement — cicatrisation du périnée et de l’épisiotomie.

Assurance Maladie – Contraception après un accouchement — retour possible de la fertilité avant les premières règles et méthodes contraceptives post-partum.